眼球烧伤

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TUhjnbcbe - 2020/12/5 19:40:00

关于眼球的运动,看似简单,实则复杂。什么内旋外旋、上转下转、内转外转,什么滑车、下斜肌浅凹之类的火星文字,是不是一直云里雾里?

之前我一直想搞明白“旋”和“转”,除了在发音和书写方面不同,到底还有什么区别,也咨询过眼科同行,后经面壁思过,终于打通了任督二脉。今天在此一并总结。

如果是专家,请关机睡觉;如果是砖家,请指点斧正。

本文所有内容均以下图为基准:

右眼前视图

是不是很有诱惑力?子曰:请保持意识清醒!

毕竟我们是来学习的,待看完文章,再回来想入非非。

所以为了保证学习质量,我们还是换个图吧:

(注:此图有缺陷)

人的上睑提肌下面鞘膜与上直肌上面鞘膜粘连紧密,所以眼球上转时,上睑同时上抬。

但哪吒毕竟是神,不是人,诸位看官将就看吧。

废话少说,进入正题。

1、首先看一下冠状轴、矢状轴、垂直轴。看不懂繁体字的请查字典。

2、眼球相关肌肉:

上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌

3、眼球运动方向(右眼球为例)

4、视轴、眼轴的概念

视轴(绿线):中央凹——晶状体中心的连线

眼轴(黑线):晶状体的垂直平分线

肌纤维长轴(红线):晶状体中心——视神经的连线

下面开始关键问题:到底你妹的“旋”和“转”有什么区别?

上转、下转:围绕冠状轴进行的位移称为上转、下转。

内转、外转:围绕垂直轴进行的位移称为内转、外转

内旋、外旋:围绕矢状轴进行的位移称为内旋、外旋

“旋”与“转”的问题,就是这么简单,是不是觉得生命开始升华了?

继续看图:

虽然正常人的肌纤维长轴与正中矢状面是夹角为25°,但却在同一个水平面内。

因此内直肌、外直肌的收缩,只能导致眼球在水平面内绕垂直轴内转、外转。这个太简单,不再详解。

但对上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌来讲,就复杂了。这里涉及到矢量合并、分解问题。似乎是中学时学过的,遗忘了吧?

上直肌的运动:

(下图中蓝色上直肌。女同志们,请不要立刻想到蓝色妖姬)

假设眼球向外侧转动25°时,肌纤维长轴与眼轴重合。此时上直肌收缩,眼球只能饶冠状轴上转。

但实际情况是:有25°夹角时,上直肌收缩,会让眼球呈现下列圆圈位置:

此时眼球饶冠状轴向上、饶垂直轴向内、饶矢状轴向内,即:上转、内转、内旋

下直肌的运动:

(下图中蓝色为下直肌,正好在上直肌的对立面)

同理,假设眼球向外侧转动25°时,肌纤维长轴与眼轴重合。此时下直肌收缩,眼球只能沿冠状轴下转。

但实际情况是:有25°夹角时,下直肌收缩,会让眼球呈现下列圆圈位置:

(这在对立面,看不到的,以虚线表示,冠矢垂三轴见上图)

此时眼球饶冠状轴向下、饶垂直轴向内、饶矢状轴向外,即:下转、内转、外旋

是不是Soeasy?

好吧,我们来看剩下两条变态肌肉。

上斜肌的运动:

蓝色表示上斜肌,看到红色圆圈内那个该死的滑车了吗?就是它一直困扰着地球人的理解。

上斜肌就在这里中转,从而改变了自己的人生走形方向。

当上斜肌收缩时,会让眼球呈现下列圆圈位置:

(瞳孔到达下方,也就是对立面)

此时瞳孔饶冠状轴向下、饶垂直轴向外、饶矢状轴向内,即:下转、外转、内旋

下斜肌的运动:

蓝色表示下斜肌,看到红色圆圈内的那个浅凹了吗?这就是下斜肌的附着点。

其实上斜肌与下斜肌的方向正好相反。

当下斜肌收缩时,会让眼球呈现下列圆圈位置:

此时眼球饶冠状轴向上、饶垂直轴向外、饶矢状轴向外,即:上转、外转、外旋

OK,明白了没有?

是不是自我感觉又一次走上了人生巅峰?

三博胡业帅

尽情欣赏,酌情赞赏

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