患者，男，58岁
干活时不慎砸伤左脚拇趾
自行消毒后包扎
未注射破伤风免疫球蛋白
一星期后
田间劳作时摔伤腰部
由于7.20暴雨
医院
听医院
也有省级专家坐诊
医院ICU进行治疗
入院时，病情已经非常严重
持续抽搐，牙关紧闭
血压，血氧饱和度低
采取经鼻气管插管术
借助呼吸机辅助通气
充分镇静镇痛
抢救结束医生立马
做出诊断
破伤风感染
给予单人单间保护性隔离
避免声光刺激
充分镇静
经过积极治疗
患者从刚入院最多一天抽搐95次
现在逐渐减少
已基本恢复正常
就因为一个不起眼的小伤口
差点丧命
在科室医护人员的精心护理下
每天
压缩雾化，机械排痰
气道管理，心理支持
患者恢复得很快
“感谢科室的医生护士们
让我在住院期间不仅得到了
很好的照顾
还有种亲人陪在身边的感觉”
他，
对医护人员竖起了大拇指
什么是破伤风
破伤风是一种特殊的细菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒性极强的痉挛性外毒素——破伤风痉挛毒素，毒素随血流侵犯人的神经系统而引起人体肌肉持续性或者阵发性肌痉挛的一种特异性感染疾病。
感染破伤风后有什么表现？
破伤风的潜伏期可从几天至几周，与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关。典型的症状是咀嚼肌痉挛所造成的苦笑貌、牙关紧闭及持续性背部肌群痉挛（角弓反张），其他早期症状还包括有漏口水、出汗和激动，因自主神经系统功能紊乱，还可产生心律不齐、血压波动和因大量出汗造成的脱水。破伤风虽然毒性大，早发现，早治疗还是有机会治疗的。
破伤风抗毒素注射时间？
破伤风抗毒素需要尽快使用，一般不要超过12小时，人破伤风免疫球蛋白往往也需要尽快使用，不超过24小时使用。
哪些情况下需要注射破伤风抗毒素？
1.被泥土或污物明显污染的伤口，无论伤口大小。
2.严重的开放性损伤，如开放性颅脑损伤、开放性骨折和烧伤等。
3.细而深的刺伤，比如铁钉扎伤。
4.受伤后伤口未经及时清创。
5.医院外的急产或者流产后，未经进一步消毒处理者。
（医院重症监护室王巧丽）