临床研究白癜风专家 http://m.39.net/disease/a_5464402.html导读
●诱导多能干细胞(iPS细胞)已可在实验室里制成人工角膜,未来用于人类角膜移植;
●国内已成功完成角膜上皮干细胞移植临床试验,各国利用干细胞科技而衍生的3D打印角膜、人类迷你眼睛等研究正如火如荼展开;
●干细胞科技治疗眼疾,将有望解决全球眼角膜紧缺。
我们常说眼睛是心灵的窗户,同时它也是我们看世界的“照相机”,而角膜则是这台照相机的“镜头”,在视觉的聚焦上有着至关重要的作用。它位于眼球的最外部,是覆盖并保护眼睛的一层透明膜,与相机的镜头一样呈凸透镜状。
△图片来源:网络
作为暴露在最外面的“镜头”,它也是极其容易遭到损害的。在角膜中,有一种叫做角膜干细胞的存在,可以促使角膜上皮细胞不断生长更新,并且在角膜受损时修复它,起到稳固角膜表面结构的作用。但角膜上皮干细胞容易遭到很多眼科疾病的破坏,比如疾病、化学伤、烧伤等。因角膜受损而带来的相关疾病,会导致患者视力衰弱,甚至失明。
角膜移植是治疗相关疾病最有效的方法,也是世界上最常见的移植类型,但由于角膜的捐献数量有限,全世界都面临着角膜短缺的问题。那既然是干细胞缺乏,那从细胞层面进行移植治疗这一疾病成为了科学家们研究的方向。
全球首例人类iPS角膜移植临床试验
今年3月,日本厚生劳动省的专家委员会通过了日本大阪大学关于诱导多能干细胞(iPS细胞)来源角膜细胞移植的临床研究申请。这是全球首次批准的iPS角膜移植手术临床试验,由大阪大学眼科教授西田幸二教授领导的研究小组进行,该团队表示第一次移植手术计划在今年7月底前进行,手术对象为招募入组的4名“角膜上皮干细胞衰竭”患者,并进行为期一年的观察,以确定该疗法的安全性和有效性。
本次临床研究首先通过将异体iPS细胞分化诱导为角膜细胞,再制备成约0.05毫米厚度的角膜片层移植到患者眼中(角膜片层里含大约-万个角膜细胞,与健康人眼中的角膜细胞数量相同)。这项试验在前期的动物研究中显示,移植后的角膜片层成功修复了视力。并且研究人员预计移植的细胞片层会继续制造出更多的角膜细胞,从而有助于恢复患者视力。
△大阪大学教授提供的照片显示了iPS细胞产生的片状角膜组织,这些组织将在新批准的临床研究中移植到患者体内。(来源:共同社)
这项试验除了可以解决眼角膜移植供不应求的需求,也可以避免传统角膜移植手术中会引起的排斥反应。如果试验获得成功,将在五六年内实现再生角膜的标准规模化生产。
各国干细胞治疗眼疾的研究进展
干细胞作为一类具有自我复制能力的多潜能细胞,成了许多疑难杂症绝处逢生的希望。全球各国科学家也正致力于干细胞科技治疗眼疾的研究应用,并且已经取得了进展。
印度:利用多能干细胞移植角膜组织根据英国纪录片《干细胞革命》,在印度的LV·医院研究干细胞治疗眼疾多年,通过提取患者自身的干细胞,培养新的角膜组织,迄今已经救治了超过位失明的患者。
△英国纪录片《干细胞革命》
他们甚至还用干细胞培养出了迷你的人类眼睛,虽然利用这项技术用于移植还需要几年的时间,但这项研究为未来通过干细胞培育出可移植的器官发展带来了希望,这项技术还可用于治疗严重的眼部损伤。
△StemcellmiracleVPrasaddevelopsminieyesintesttube
英国:干细胞作为墨水,3D打印角膜问世
年5月,英国纽卡斯尔大学组织工程学教授将来自健康供体的眼角膜干细胞(眼角膜基质细胞)与胶原蛋白和海藻酸盐(一种常用于生产假肢的化学物质)为原料,制作成能用于3D生物打印的“生物墨水”。这些含有干细胞的墨水可以通过凝胶成功打印出角膜模型,并且可以保持干细胞的活力,同时产生出软硬兼备的生物材料。研究人员表示,他们可以通过扫描病人的眼睛获得数据,快速打印出大小和形状合适的眼角膜。
△共同作者SteveSwioklo博士(左)与CheConnon教授(纽卡斯尔大学)
研究人员表示,这种3D打印出的眼角膜还需要经过进一步的测试,用于移植也还要几年的时间。
中国:首个角膜上皮干细胞移植试验成功
年,厦门大学眼科研究所李炜教授团队开展了“组织工程角膜上皮的基础研究和临床应用”项目,这是国内首次注册基于羊膜载体组织工程角膜上皮的临床实验,并应用于严重角膜上皮干细胞缺乏患者的治疗,获得了良好的临床效果。
这项试验研究团队采用自主研发的新型羊膜载体扩增培养角膜上皮干细胞,长成与正常角膜上皮类似的上皮植片(大约3-4周),然后将植片连同羊膜载体一起移植进入患者眼球表面,为失明患者带来光明。
△厦门大学眼科研究所研究人员(来源:厦门大学