眼球烧伤

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Eye眼有道铁片穿透老伯眼球之后,医 [复制链接]

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老伯眼中飞入铁片之后

家住昆山的夏老伯是位动手达人,一日他给自家的铝合金窗框打钉子。突然他的眼睛感到短暂的刺痛,好像有什么东西蹦了进去。家人知道后随医院进行检查治疗。医生通过检查诊断为眼外伤、眼内异物,建议夏老伯预约后进行手术治疗。然而故事才刚开始……

别急外伤性白内障是啥不痛不痒可以不处理吗?

夏老伯的眼睛能恢复吗?

眼球中的铁片到底跑去了哪?

医生最终又是如何解决的?

本期特邀科普专家

不痛不痒≠平安无事

虽然上海医生已告知夏老伯眼内有异物,但他本人回到昆山后并没有预约手术,因为感到异物入眼后只是短暂刺痛,现在已经不痛不痒,视力好像也没有发生什么变化,于是夏老伯想抱着等等看的态度继续观望一阵。

可惜,两个多月过去了,夏老伯没有等来视力好转,而是觉得视物越来越模糊,有时还伴有闪光感。夏老伯开始担心了,他已经后悔没有听从的建议。然而预约手术需要时间,加上疫情防控的要求,此时去上海就诊已不合适。

“在昆山有没有值得信赖的眼科,能来帮帮我?”

一番打听后,夏老伯经人介绍医院眼科门诊寻求帮助。

▲眼球虽然不大,但构造十分复杂

医生:几乎穿透了眼球内所有组织

特检技师团队为夏老伯做了详细的检查,通过眼部B超就基本定位了眼球内异物的大小和位置,为了更明确地定位又为老人补做了眼眶CT检查。结果显示:异物穿透了角膜、虹膜、晶状体进入到眼球内部,最后嵌在了视网膜上,几乎穿过了眼球的所有组织。

得到如此详细的“答案”,夏老伯终于意识到事情的严重性,在他眼球内的不是什么水泥块,而是一块实足的金属片“定时炸弹”。

夏老伯为什么两个月还是不痛不痒呢?周鹏鹏副主任中医师解答道:“眼球异物穿通伤时,患者的症状一般都比较重,并发症如外伤性白内障、视网膜脱离常常会在1~2周内快速出现。夏老伯之所以两个月后才出现视力损伤,应该是当时异物速度比较快,瞬间穿透角膜后,角膜的自行闭合避免了眼前房的消失,而且异物非常巧地从晶状体周边穿入眼内,尽管穿透了虹膜、晶体悬韧带,但好在没有直接伤到视网膜,而是长时间在眼球内导致视网膜慢慢脱离,如果不手术取出,会逐渐导致眼球萎缩失明。”

▲这个眼球中不起眼的小白点就是飞入夏老伯眼中的铁片

足不出昆解决夏老伯烦恼

经过沟通,医院眼科十分信任,决定尽快进行手术。完善相关术前检查和准备后,周鹏鹏副主任中医师邀请外院专家,于10月18日共同完成了这一眼球内异物取出术,不仅成功地取出了异物,还充分修补和保留了眼球的正常组织。医院眼科首例该类型手术。经过一段时间的术后观察和治疗,夏老伯康复出院,定期复查。

眼球内异物伤是眼科较复杂的急重症,涉及到角膜穿通外伤、外伤性白内障、晶状体脱位、眼内炎、视网膜脱离等多个复杂的亚专科,本次手术医院眼科急诊、复杂病例的处理能力正逐步提高。

▲从夏老伯眼球中取出的铁片

周鹏鹏医生温馨提示

眼球组织十分精密,都说眼睛里容下一粒沙子,可想而出异物的进入会对眼球造成多大的伤害。因此,当我们遇到眼部的异物伤害,千万不要觉得不痛不痒就不当回事,还是医院眼科进行细致的检查。

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