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下睑外翻危害大,多种修复方法 [复制链接]

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有少部分的人眼睛存在缺陷,缺陷的情况是眼睑外翻。这样的眼睛不仅仅是影响一个人的容貌,长久这样外翻对眼睛也是有伤害的,所以要及时做矫正。

下眼睑外翻是什么情况?


  下眼睑外翻是一种比较常见的眼部病症,通过矫正术可以很好的改善。下眼睑外翻矫正手术技术已经非常成熟,不仅可以达到效果自然,而且手术安全性非常高。

名词解读:

下睑外翻是下睑结膜向外翻转,致眼睑与眼球不能密切接触,睑裂闭合不全。睑结膜因外翻后长期暴露而易发生慢性结膜炎,导致分泌物增多,结合膜干燥、肥厚并充血。下睑外翻,因泪点不能与眼球紧贴,致发生溢泪。

下眼睑外翻的症状


  1、瘢痕性睑外翻


  眼睑皮肤面部斑痕收缩所致。睑皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘骨髓炎或脸部手术等引起。


  2、老年性睑外翻


  由于老年人眼匝肌功能弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能仅贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。


  3、麻痹性睑外翻


  由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,又因下睑重量使之下坠而发生。

成因解读:

1、瘢痕性:由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。2、痉挛性:由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿,或高度眼球突出的患者。3、麻痹性:仅见于下睑,由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。4、老年性:仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎,使患者频频向下擦泪,加剧了外翻的程度。

眼睑外翻矫正的禁忌症


  1、眼部急性炎症的人不适合用眼睑外翻矫正术。


  2、有全身出血性疾病。


  3、严重疤痕体质的人不能用眼睑外翻矫正术,以免有难看的疤痕留下。

分型分类解决眼袋术后下睑外翻


  1、轻度下睑外翻,无皮肤缺损者


  术后早期出现轻度外翻,多为瘢痕牵拉导致,可每天在局部涂抹瘢痕药,同时进行揉搓一下,让局部皮肤变软,切口瘢痕组织变软,减少瘢痕牵拉多数患者在2-3个月之内可自行恢复。


  术后6个月仍无改善者,可考虑手术修复。


  2、中度下眼睑外翻——外眦真皮悬吊


  外翻、缺损只要在1cm以内的下眼睑外翻,都可以通过外眦部的真皮悬吊,也就是说把外眦部的皮肤真皮固定在眶骨骨膜上达到悬吊的目的,可有效矫正外翻。


  优势:创伤小、恢复快,不增加切口,不留疤痕。


  缺点:仅适用轻中度外翻者


  3、重度下眼睑外翻,严重皮肤缺损者


  传统修复方法——皮瓣转移或者游离植皮的修复


  优势:操作简单、费用低。


  缺点:供区切口疤痕明显、术区皮肤有色差,不自然。移植皮瓣较厚者,需要再次手术。


  4、带线铆钉眶骨内固定


  优势:


  1、适用范围广、改善大,切口隐蔽。


  2、眶骨内固定更牢固,不易松脱。


  3、锚钉为可吸收材料,不需要再次取出。


  4、自带特制固定线,可吸收、韧度好,不易断裂。


  5、恢复后效果自然。


  缺点:操作复杂,对医生技术要求较高,开展此项技术的机构较少。

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