北京哪家医院白癜风最好 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/⊙作者/杨蕾蕾
⊙单位/医院
眼科作为一个独立的临床科室,拥有很多专业的检查方法和设备,大多数时候眼科大夫都能独立做出准确诊断。但偶尔也会需要咱超声科的帮助,由于平时做的相对较少,导致很多新晋超人面对“眼球彩超”就会有点发怵。今天,我们就来谈谈哪些才是眼科大夫真正需要我们超声提供的信息。首先,我们复习一下眼球的结构。由于眼球位置表浅,在超声下几乎没有死角,下图中的结构在超声图像中基本都能显示。那么,是不是这些结构我们都需要一点点的仔细检查呢?其实没有必要。眼球的大部分结构,在眼科都能够在“直视”下进行检查,其获取的信息比普通超声要丰富的多。就像之前有个朋友问我超声怎么对“白内障”进行分型,这其实就属于没有什么必要的研究了。毫无疑问,超声可以对白内障进行分型,然而这些信息在裂隙灯下可以看的更清楚,眼科也早已对白内障有着非常成熟的分级系统和相应的治疗规范,实在无需我们再去插一脚。此外,眼科还有两大神器,能够完爆普通超声设备:超声显微镜(UBM)和光学相干断层成像(OCT)。UBM是我们超声科的近亲,频率高达mHz的超声,能够获取极高的分辨率,尤其对眼前段如房角和睫状体处的显示,是普通超声无法比拟的。
超声显微镜(UBM)
OCT也同样是我们超声科的远房亲戚,它的成像原理和超声极为类似,但使用光波代替超声波,分辨率达到10μm!当我们努力分辨脱离的是视网膜还是脉络膜的时候,人家分辨的是脱离的是视网膜十层结构中的哪一层...光学相干断层成像(OCT)看到这里大家该说了,既然眼科设备这么厉害,那还要我们超声干嘛?事实上,当屈光间质没有太大问题的时候,眼科确实不需要超声辅助。但是眼科的检查,几乎都是用看(光)的,而光波最大的问题就是很容易被遮挡。当屈光间质的某个出现问题(如严重的白内障、大量的积血)时,眼科的许多检查就无法进行。这时,超声在穿透力方面的优势就体现出来了。因此,当眼科开出眼球检查时,一定是患者在某个环节出了问题导致医生无法完成检查。这时,我们就需要根据患者的实际情况进行有针对性的检查了:常见情况一:当患者是因为外伤等原因导致无法睁眼或前房积血眼内窥不清时,超声的