杭+新闻记者柴悦颖通讯员沈文礼
为了在七八月好好展现自己强壮的身材,一周前,杭州大三学生小马在健身房给自己“加码”锻炼。没想到第二天他浑身酸痛,还发起了高烧,医院一查,肌酸激酶竟超过正常值的多倍,肌肉正在“溶解”。经过一周的救治,小马终于转危为安。
力量训练后出现高烧、浑身酸痛
小马今年20岁,在杭州一所高校上学。他个子瘦高,为了让自己更强壮,近一年来,他一直在健身房锻炼。
可能因为运动强度不够,这一年小马的体重增加了一些,肌肉却不明显。看着镜子里仍然纤细的四肢,他决定增加力量训练的重量,在高温天来临前,练出八块腹肌,向朋友们展现自己的身材。
“我经常上网查询健身方法和知识,自认为比较了解身体所能承受的限度,就把力量训练的重量增加了20斤。”小马回忆,当天健身一个半小时后回到宿舍,他感觉有些疲累。第二天,他的下肢酸痛明显,走路困难,还发起了39摄氏度的高烧。
在同学的陪伴下,他来医院,普内科主任李惠莉考虑小马有运动过量病史,立即让他查验相关血液指标。结果一出,小马的肌酸激酶竟达U/L,要知道,常人的数值不过U/L以内。结合其他异常的指标,李惠莉诊断小马患上了“横纹肌溶解征”,立即将他收治入院。
运动轻度过大致骨骼肌“溶解”
经过一个星期的救治,小马肌肉酸痛的症状明显缓解,肌酸激酶等异常指标也恢复正常,终于可以出院了。
那么,什么是横纹肌溶解呢?
李惠莉解释,横纹肌又称骨骼肌,人体大约有多块骨骼肌,分布于四肢、颈、肩、胸、腰、背、咽喉部、眼球外及面部等处,约占全身重量的40%。横纹肌溶解就是因各种原因导致横纹肌损伤,常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭等严重并发症。
“肌肉损伤、挤压伤、过度运动、强体力活动、烧伤等,服用降脂药、激素、酒精等,一氧化碳中毒等,病毒和细菌感染等,糖尿病酮症酸中毒、甲状腺疾病等,都可能导致横纹肌溶解。”李惠莉分析,小马的运动强度过大,超出了自身极限,导致骨骼肌破裂、溶解,大量肌红蛋白进入血液,由此患上横纹肌溶解征。
她清楚记得,去年科室也收治过一位高三女生。姑娘为了解压拼命运动,结果两腿无力,出现酱油尿,被确诊为横纹肌溶解征。
运动强度看额头、腋下、后背是否出汗
得了横纹肌溶解征,会有哪些表现呢?
“患者会出现肌肉疼痛、肿胀、肌无力、全身乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐等症状,还有‘酱油尿’等急性肾衰竭表现。”李惠莉建议,科学健身需注意以下几点:
剧烈活动前应有适应性训练,避免突击大运动量活动,病中或患病初愈应尽量避免剧烈活动;避免在阳光直射、炎热潮湿的季节长时间、大运动量活动,运动前、中及后期应补充足够水份;运动中,额头、腋下、后背都出汗了,说明运动强度够了。
如何判断运动过度?
李惠莉主任表示,运动后马上感觉头晕、呼吸困难、定向力障碍、精神恍惚、心脏跳动快和脱水;
训练情绪下降,出现容易激动或抑郁;
失眠或睡眠质量下降;
受伤和肌肉疼痛的次数增加;
早上起床时脉搏升高;
食欲减退;
精神萎靡、嗜睡,缺乏耐久力;
频繁生病;
在下次训练前肌肉仍感觉疲劳。
一旦符合两条以上症状,就可以确认为运动过度。
“穿短衣、短裙的时候马上到了,许多爱美的姑娘、小伙儿开始突击锻炼。但科学的锻炼方法很重要。”李惠莉主任提醒,如果运动后出现肌肉酸痛,建议先停止锻炼,多喝水。若休息后症状没有缓解,且出现小便减少、颜色变深或身体浮肿,医院肾内科就诊,以免延误病情。