眼部的解剖概要及检查方法 [复制链接]

每天一个超声知识点！

眼睛作为人体最重要的感觉器官，眼球的结构接近于球形，位于眼眶内。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。

眼球壁主要分为外（角膜和巩膜）、中（虹膜、睫状体、晶状体悬韧带、脉络膜）、内（视网膜）三层，眼内容物包括房水、晶状体、玻璃体，还有其它辅助眼睛活动的结构、肌肉群、视神经和血管等。

正常成年人眼球，其前后径平均为24mm，垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12~14mm，受眼睑保护。

从前到后依次是：角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体、后房液、视网膜、脉络膜、巩膜。它的外形与内部结构如图1所示。

图1

在图中，可以看到眼球的结构以及它的主要作用。

在超声上，检查眼部超声时，患者取仰卧位，患者闭眼，眼睑涂特制接触剂或1％甲基纤维素，探头足板置于上睑中部，观察图像，并向左右移动，并转动角度，使全部眼球和眼眶经过一次纵扫描。

然后探头横量，上下移动，再作一次横向扫描。发现病变后，应从不同角度和位置探查，注意其位置、范围、形状、边界、内回声、声衰减和硬度等，如图2、3所示：

图2

图3

如上图中所示，大家在测量眼球的各种数据时，一般测量眼球的轴长。选择角膜顶点到视盘旁3mm左右的眼球壁之间的距离为测量的参考点。

这些关于眼球结构的各种超声正常值比较重要，它对于后期诊断眼部疾病有着重大意义。

总而言之，超声可以清晰地显示眼部的形态结构，得到类似的超声图像，尤其对房角结构、后房、睫状体以及周边玻璃体疾病的显示更具有独到之处。对于眼外伤所致的低眼压综合征、周边玻璃体疾病（炎症、异物）等均具有很好的诊断价值。

而且在医学检查中，超声作为一中种无创性检查，能够大大减轻病人的痛苦，又能很好的诊断相关性疾病，为临床医生诊断疾病做出很好的参考依据。