北京荨麻疹正规医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210116/8595950.html华西专家给你暑期眼部整形最完整的攻略
快乐的暑假开始啦！
对于颜值即正义的同学们来说，
2个月的超长假期，
不就是一个悄悄变美的好时机吗！
那么今天，我们就来聊一聊，
关于学生*暑期整形的问题。
水是眼波横山是眉峰聚
欲问行人去那边眉眼盈盈处
----(宋)王观
双眼皮位列学生整形心愿单NO.1
推荐指数：★★★★★
双眼皮手术，是爱美的男生女生们选择最多的整形项目之一。因为双眼皮从视觉上增大了眼睛的轮廓，增添了双眼的立体感。对于眼窝平的亚洲人来说，一般5-8mm的双眼皮宽度会比较合适。医生会根据每个人的长相气质职业年龄来进行设计。双眼皮手术方式主要有切开法、埋线法、微创法三种。由于每个人的眼部情况不尽相同，所以适合的手术方式也不一样。
接下来就让专家慢慢为您解读吧：
首先童鞋们需要了解一下
较常见的眼部问题都有哪些？
根据不同的眼部问题，
华西专家都有针对性的解决办法！
让每位童鞋的眼睛都能变漂亮。
接下来我们需要了解一下
眼睑的解剖
正常眼部逐层解剖
东西方人眼睑结构比较
东方人（蒙古人种）
西方人（高加索人）
皮肤较厚，皮下组织较多
皮肤较薄
睑板薄而窄小
睑板较宽
提上睑肌不发达，多为单睑
提上睑肌发达，多为重睑
眶隔位置较低，眶隔脂肪多
眶隔位置较多，眶隔脂肪少
多有内眦赘皮
无内眦赘皮
眶部与睑部分界不明显
眶部与睑部分界明显
东方人眼睑美学标准
五眼标准：
睑裂宽度=面部宽度的1/5
睁眼：外眦高于内眦约2mm
闭眼：外眦低于内眦2mm
*金比例标准：
眼裂宽度/长度=0.
外眦至眉梢/外眦至颧弓=0.
东方人自然重睑特点：位于睫毛上方1-4mm，向外延伸至外眦梢外侧，外2/3与睑缘平行内1/3在向内侧延伸渐与睑缘接近。重睑线的分割使上睑厚薄、高低错落有致，更富层次感，眼睛大而有神。
关于重睑形成的原因，同学们请看这里！
重睑形成原理
重睑形成与上睑提肌有关，上睑提肌腱膜除了附于睑板上缘之外，尚有部分穿过眶隔和眼轮匝肌分布至重睑皱褶处上睑皮肤，因而在提肌收缩将睑板上提以便睁眼之时上睑在皱褶处出现重睑。
单睑：睁眼时睑板前皮肤和眼轮匝肌不能同睑板一同上提。
双睑：睑板前重睑线以下的皮肤和眼轮匝肌能和睑板一同上提，故上睑出现皱襞。
暑期变美其实很简单~
眼部手术分类分为：埋线、微创、全切三种
埋线重睑
原理：通过缝线在睑板浅层上睑提肌腱膜与皮肤组织之间造成人工的粘连，当眼睑开启时形成重睑。
适用人群：适于上睑眶脂少、皮肤薄而紧的年轻人，重睑时隐时现者，一侧单睑者。
特点：不切开，创伤较小，恢复快，如有问题或日后变窄，还有再作切开的余地。
微创重睑法
微创中央单一小切口：按照*金分割定律寻找*金分割点，定位设计重睑切口线，切口长0.8-1.0cm，剪除切口下方眼轮匝肌及部分睑板前筋膜和眶隔脂肪。
微创三点切开：设计重睑线上切开三个约3mm的小切口，去除部分眼轮匝肌及外侧眶隔脂肪。
适用人群：眼皮内脂肪不太多、皮肤较为紧绷、比较年轻的患者。
特点：创口小，效果自然、逼真，双眼皮持久，且恢复快、术后不会留下明显的疤痕。
切开重睑法
原理：用手术切除松弛的上睑皮肤与部分轮匝肌及过多的脂肪，将皮肤切口缝合到睑板上缘的上睑提肌腱膜上，从而达到重睑的目的。
适用人群：主要适用于年龄较大，上睑皮肤松弛，眶内脂肪过多及对重睑手术效果要求较高的单睑者(高鼻梁、深眼窝、上睑皮肤薄、睑裂宽长着效果尤佳)
特点：术后重睑效果良好，持久可靠。
几种不同类型上睑的重睑成形
浅重睑、窄重睑：去除原来的重睑皱襞，需较彻底的去除睑板前轮匝肌。
上睑臃肿：一般在眶隔外侧打开一小口，去除疝出的脂肪组织，不把眶隔膜全部打开，以免去除过多脂肪组织后眶隔膜与提上睑肌腱膜粘连，形成上睑凹陷或多重睑。
上睑皮肤松弛：
（1）去除松弛的上睑皮肤再行重睑术，松解外眦部环形的轮匝肌
（2）切除眉下皮肤：适合重睑形态良好，眼睑皮肤松弛。
（3）切除眉上皮肤：适合眉眼间距较窄，特别是眉下垂者。
（4）老年性重睑：不分离切口下皮瓣，去皮去脂不需太多。
内眦赘皮：重睑术附加内眦成形术的指征：
（1）赘皮明显，两眼间距增宽，假性内斜视
（2）存在倒转型内眦赘皮：赘皮的游离缘向外转接至下睑。
（3）设计的重睑线向内延伸至赘皮的深部
（4）在设计平行型重睑时，额外的皱襞自外向内沿对角线方向穿过睑板前皮肤中止于内眦角。
开眼角可以让眼睛美上添花哦！
开眼角
要不要做开眼角呢?
东方人多为蒙古人种，上睑提上睑肌纤维不发达，很少分布于上睑皮肤，所以不形成重睑皱襞，也就是我们所说的双眼皮。同时眼睑皮肤较西方人厚，睑板较狭小，眶部睑板前脂肪较多，且多伴有内眦赘皮。此种情况可通过双眼皮手术和开眼角手术进行改善。
开内眼角和外眼角的区别图片之基本概念不同
开内眼角
妹纸们做开内眼角手术和开外眼角手术是完全不同的，两者最重要的不同是体现在基本概念上的。首先来说，开内眼角并不是真正的打开内眼角，只是把挡在内眼角前面的内眦赘皮打开，露出里边的眼角结构。
开外眼角
而说到开外眼角的基本概念，则是真正打开外侧眼角，这是一个特殊而重要的生理结构，一旦打开就难以复原。甚至我们可以说：开外眼角手术是一项势必会破坏外眼角的特殊构造。因此，如果不是先天性的小眼症或者烧伤导致了眼裂变小的正常眼裂大小的人，一般医生都不会建议做开外眼角手术。
开内眼角和外眼角的区别图片之操作方式不同
开内眼角
内眼角开大手术与开大外眼角手术的不同，还体现在操作方式上。目前在临床上应用较多的开内眼角的方法有，“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和四瓣法，前者适用于轻度内眦赘皮，后者适用于各型内眦赘皮。效果良好，术后痕迹不明显，是比较理想的术式。同时还可整合定位双眼皮、微创去脂肪，从整体上改变眼睛形态，达到较多方面改善眼睛美观程度的效果。
开外眼角
开外眼角与开内眼角的操作方式有不同，开外眼角主要是利用手术的方式切开后眼角外侧粘膜，将眼睛的横向距离拉长，使眼型变得纤长漂亮，让小眼变迷人大眼。开外眼角手术并之所以没有开内眼角那么多的操作方式，与手术做的人比作内眼角开大的人要少很多，另外有责任心的医生也不会过多推荐开外眼角手术有关。
而很多三四十岁的人会发现：年轻时漂亮的双眼皮、大眼睛变得没有了神采，上眼皮松垂，眼周出现皱纹，重睑线与上睑缘的距离变得越来越近，双眼皮越来越窄……
上睑松弛属老年退行性变化。除皮肤的皱缩松弛和皮下脂肪减少外，尚有肌肉及眶隔筋膜张力降低以至眶内脂肪自薄弱部位疝出悬垂。随着年龄的增长，面部皮肤老化、皮肤松弛、眉下垂等症状随之加重。严重者感觉上睑厚重、睁眼困难或内翻侧睫等眼部不适。
上睑松弛矫正术
上睑松弛矫正术的手术方法
通过微创的手术切口,去除上睑多余的皮肤,提升上睑筋膜、眼角肌，恢复双眼眼睑下垂的问题,扩大眼裂。手术切口非常隐蔽,几乎看不到疤痕。
适应症：上眼睑皮过多，松弛，遮盖睑缘，影响视力；外观需要
1、眉部切口上睑松弛矫正：
提眉切眉手术是通过提眉、或切眉手术来上提松弛的上睑皮肤来改善症状的。根据求美者的眉眼距选择眉中和眉上缘、与眉下缘切口。目前采用较多的眼周年轻化方法，一般1-3个月基本恢复自然。
2、重睑切口上睑松弛矫正：
单纯的重睑去皮术,在去除多余的松弛皮肤的时候,同时可以做双眼皮手术。在过去时常采取到这种方法的，肿胀时间会长些,而且恢复的慢，在半年后重睑才会变得自然。
我们都知道上睑下垂，
让人看上去总是睡眼惺忪，
显得眼睛小特别没精神。
所以，不少上睑下垂的同学都想着眼睛小没精神
割个双眼皮不就大功告成了？
我们有必要聊一聊上睑下垂矫正与割双眼皮的问题
单纯普通的双眼皮手术，主要是通过手术方式来改变眼睑组织结构，对眼睑外形进行重新塑造，形成新的上睑褶皱。针对的几乎都是健康的眼睑状态，目的是为了美观，增加眼裂高度，使眼睛更加生动、有神。
若上睑下垂的患者只是单纯做双眼皮手术而没有进行上睑下垂矫正，术后的眼睛可能会依然无神，如下图所示：
这是为什么呢？
首先，同学们要明白一个事情：上睑下垂属于一种比较常见的眼部疾病，是由于上睑提肌功能的减弱或者丧失，导致患者平时看东西时，上睑会部分或全部遮盖住瞳孔，阻挡视线，通常需要借助额肌的收缩或者通过头后仰的姿势和眼球上转使视野增大，长时间如此，会影响视觉，还会影响容貌，眼睛更加无神、显老。
在有上睑下垂的眼睛上单纯进行双眼皮手术，术后只是拥有了双眼皮的皱褶，而上睑提肌的力量并没有得到任何的改善调整，依然只能借助额部肌肉或眉部的力量来睁眼，并不能从根本上解决上睑下垂的问题，眼睛看起来依然无神。因此，需要做双眼皮手术的同时进行上睑下垂矫正以获得更好的治疗效果。
究竟上睑下垂是怎么矫正的？
上睑下垂主要是通过睑板部分切除术、提上睑肌缩短术、额肌悬吊等手术方法缩短提上睑肌或利用额肌的力量进行矫正，达到两眼平视时瞳孔基本完全外露、显露全部睑缘，保持正常的眼睑开闭功能、瞬目反射及睑球运动协调等效果。
可见，上睑下垂矫正不是单纯的割双眼皮那么简单，相对于双眼皮手术，上睑下垂矫正手术要复杂的多。
同学们，上睑下垂比较复杂，
下期我们专门开展课题讲解！
重睑术前准备
(1)全身情况的了解，全身情况好，无感冒、腹泻、发热等。有无药物过敏史，是否瘢痕体质。有无高血压、心脏病、糖尿病史。平时口服什么药物?停用抗凝药物1周后考虑手术。
(2)女性月经期间不宜手术。
(3)查血。
重睑术的最佳人选
1、单睑者以眼皮薄、睑裂长、鼻梁高者手术效果最佳。
2、双眼不对称者如一只眼为单睑，另一只眼为重睑。
3、重睑线不美者如先天重睑线较窄者或因皮肤松弛而致重睑线不美或变窄者。
4、上睑皮肤厚，眶隔脂肪较多者该类患者给人以上睑雍肿感觉。因此，不论患者有无重睑，重睑线是否美观，均可通过手术再造重睑，以增强上睑美感
双眼皮手术的时间：
一般埋线双眼皮20分钟，微创双眼皮40分钟，全切双眼皮60分钟，眼综合手术90分钟，上睑下垂手术分钟。手术中，需患者配合医生，不宜过于紧张，以免血压升高、出血，延长手术时间，降低美容效果。
麻醉方法
一般眼部手术常规麻醉方式为局部麻醉，在有条件的情况下，建议考虑无痛麻醉（又称梦幻麻醉）。这样，在整个手术过程中您将处于清醒但是放松的状态，可能会觉得有一些拉扯感或者偶尔的不适，如果术中偶尔出现不适，可及时与医生沟通。可以说话，但是头不能动。
双眼皮术后注意事项
1、缝合处纱布24-48小时后取掉，消*清理伤口。有分泌物可用生理盐水棉签清理。也可用开水放凉代替生理盐水。
2、术后前3天冰敷，后3天温敷（可用煮鸡蛋），每次15分左右，多次间隔半小时，保持缝合处干燥整洁
3、口服消炎药物1-2天或按医嘱执行
4、眼部手术建议拆线后一周开始用祛疤药物，早晚一次，直到术后3个月。
5、饮食：术后一周内忌辛辣烟酒，忌活血化瘀食物及药物，清淡营养为主
6、拆线：术后5-7天拆线，拆线后第2天正常洗漱及上妆。
7、其他：双眼皮术后三天开始做低头翻白眼锻炼，特别是上睑下垂矫正患者。每天3次，每次翻10次。直到术后3个月。
8、术后2周内,忌长时间低头及用眼，避免头低于心脏的动作.
9、特殊：术后个体差异有青紫、泛*、发痒等属正常，若术后眼部发红，干燥遵医嘱滴眼药水。若术后大量出血,随时联系医生。
10、复诊：手术3-6月恢复稳定，建议复诊。
重睑术的心得：
1、重睑术的终极目的是通过手术获得自然、美观的重睑效果，双眼显得生动而富有灵气。比自己以前的眼睛好看，不能盲目和明星比较。
2、中国人的自然重睑宽度为6-8mm。开扇形占多数，中国人的面部特征不适合过宽的重睑，6-7mm宽的重睑线在缝合及去皮的调整下术后能达到6.5-8mm，符合大多数人的审美。
3、医生会视术中情况来决定手术细节，尽量保持正常的解剖结构。
手术恢复期
术后一周消肿、1-2个月为疤痕增生期，2个月后逐渐淡化。3到6个月逐步定型。建议在拆线后一周开始使用防疤药物哦。多做睁眼练习，可以让眼睛恢复更快，更自然。
具体选择何种手术方式，
以医生面诊为准！
医生面诊为准！
医生面诊为准！
（重要的事情说三遍）
举个栗子：大部分人眼部问题比较多，需要做眼综合。
（一般眼综合的项目：全切+开眼角+翘睫+眼尾提升+调节双侧对称度+祛皮祛脂）
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