老年骨折患者,由于受伤后肢体活动受限,容量不足,认知障碍以及合并多种内科疾病等原因,使得患者在围术期很容易出现脑梗塞,甚至有的患者受伤的原因就是脑梗塞导致跌倒后骨折。那我们如何及时地发现患者是否合并脑卒中呢?以下是结合目前我科工作经验和“BEFAST”卒中识别原则总结如下:
看意识
患者如果出现嗜睡、昏睡、昏迷等意识障碍,需要谨慎。
观眼睛
患者出现向一侧凝视,或眼球不能向某个方向转动,患者自诉突然出现视物模糊,视力改变,看某一侧时变黑(视野缺损)。或者双侧瞳孔不等大,对光反射减弱或消失。
察面部
患者出现一侧眼角低垂,口角歪斜,皱纹减少。家属发现有一次流口水,或者饮水呛咳,吞咽困难。
听声音
患者出现言语不流利,舌僵,突然不能说话(运动性失语),或者不能理解别人所说的话(感觉性失语)。患者出现构音不清和声韵调异常(构音障碍)。
动肢体
患者突然出现一侧肢体的麻木感和无力感,有时会伴有头痛、头晕、平衡或协调能力的丧失。
骨折和脑卒中都是致残性疾病,及时地发现和有效治疗,健康良好的生活质量才能得到挽救。如果卒中症状能被早期识别,患者在发病4.5小时内得到规范的血管再通治疗,多数可以明显恢复,甚至完全恢复,所以,对于骨折患者,及时地发现并治疗脑梗塞至关重要。
科室简介
医院的搬迁和建设,内科中心在多学科联动的基础上,也针对不同的专业有了更深入地研究和探索,包括心血管专业、神经病学专业、消化专业和内分泌专业,并开展了专业的诊疗服务,在积极为骨科和康复学专业保驾护航的同时,扩大了自己专业的疾病收治范围,并得到同行和患者的肯定。目前门诊除包括心血管内科门诊、神经内科门诊、消化内科门诊、综合内科门诊,还开设了帕金森病及运动障碍专科门诊,医院合作,让老百姓在家就能拥有北京专家的诊疗服务。综合内科全体人员,医院号召,用万千责任,守一方百姓!
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稿件来源丨潘竞(综合内科)
编辑丨刘倩王静冰
审核丨李晓涛
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